| 郭瑞霞 和 烨子美眉 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 烨子美眉 |
| 发表于 2008-07-04 08:57:00 |
1# |
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右侧卵巢囊肿需要不需要手术？
病情描述（主要症状、发病时间）：主症为下腹痛10天有余，左右中侧均有压痛感，下带多，带色为黄色，腰困。
化验、检查结果（检查时间、内容）：经妇检说右侧有囊肿，但左侧摸不到，可是检查的时候很真切的左侧也有压痛，后又做了B超检查，检验单上描述“子宫后位，大小约5.6×5.0×5.3,肌层回声均，内膜厚约1.4cm，于右侧附件区可见一囊性为主的囊实性包块大小约4.7×3.9cm，左附件区未见明显异常”，后又抽血检查，查的项目是“血CA12S AF1 CEA（不好意思，大夫写的看不懂，照葫芦画瓢）”，检查结果到下周三才能出来，暂时没有结论。医生只看了B超单就说先不用手术，药也不用吃，半年后复查。
曾经治疗情况和效果：去年也有此症状，经妇检及单位组织的检查中均有查出左、右有有卵巢囊肿（不是囊实性的），后喝金刚藤糖浆后，复痛感消失，复检说没事了。去年还得过一次宫外孕，不过说胚胎已经死亡，吃了点中药好了。
想得到怎样的帮助：这样的囊肿算不算是经常复发的？如果是囊实性的是不是就应该手术切除？现在腹痛已影响正常生活，下带也很多，就这样不用吃药等半年是否合适？
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| 郭瑞霞 |
| 发表于 2008-07-05 12:21:00 |
2# |
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回复：
你所描述的资料，我认为：囊实性包块除了有可能是卵巢肿瘤外，目前就你来说，也不除外炎症，而且根据你的病史和现在体征，炎症确实存在，所以，有可能是炎性包块，（现在确实没有怀孕的可能吧？一定要排除妊娠的可能，特别是宫外孕），而且，炎性包快也可以出现CA125等的升高，建议：先抗炎治疗7至10天，观察症状、包块大小情况，如果腹痛缓解甚至消失，白带减少，包块缩小甚至消失，则是炎性包快，也不需要手术了；如果包块没有缩小，甚至反而增大，或者症状缓解，但是包块没有变化，持续存在等，考虑手术治疗了。另外，没有子宫内膜异位症的病史吧？
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| 烨子美眉 |
| 发表于 2008-07-06 18:15:00 |
3# |
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现在该用什么药？
郭大夫，您好，由于抽血的化验结果到下周9号才能出来，所以不太确定具体是什么情况，我能不能先吃罗红霉素消炎？（原来看妇科医生提过这种药）考虑到您可能不能及时看到这条信息，我就先用这种药了，到9号结果出来后再向您咨询。
另外还想问的是，如果必须得手术的话，是不是像剖腹产一样得在肚皮上划口子还是有其它处理方法？（我03年是剖腹产，因为孩子是巨大儿）。而且现在郑州天气很热，做手术是不是容易感染？
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| 烨子美眉 |
| 发表于 2008-07-09 18:07:00 |
4# |
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抽血的化验结果
郭大夫，抽血化验的结果出来了，
抽血化验的结果：
检查项目--------------------测量结果---------正常参考值
甲胎蛋白--------------------＜10.00 --------- 0.00－20.00
癌胚抗原--------------------15.31 ------------0.00-15.00
糖类抗原CA－125-------------＜25.00 --------- 0.00-42.00
中间那一项有点超范围，请您给看一下。
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| 郭瑞霞 |
| 发表于 2008-07-10 18:21:00 |
5# |
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回复
症状是否有所缓解？此次跟妊娠有无关系？尿妊娠试验和血HCG水平正常吗？建议正规输液抗炎治疗。是否手术，采用什么方式，根据治疗情况再说。
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| 烨子美眉 |
| 发表于 2008-07-12 00:27:00 |
6# |
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彩超居然照不出来了
郭大夫，您好。
吃了四天的罗红霉素，后照彩超卵巢囊肿居然都不见了，看来可能是炎性包块了，后做妇检，右侧的压痛也没有了，只是左侧和中间的压痛还是很明显，医生暂且诊断为盆腔炎，开了“桂枝伏苓胶囊”让吃２０天，经期停药，再复查，真得好好谢谢您了！
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| 郭瑞霞 |
| 发表于 2008-07-15 21:24:00 |
7# |
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